Tomēr ir jāpiebilst, ka jebkurš endodontiski ārstēts zobs ir trauslāks nekā dzīvs zobs. Tādēļ bieži vien pēc endodontiskas ārstēšanas ir jāizmanto stikla šķiedras tapas, inlejas, kroņi. Skartā zoba simptomi, kas var liecināt par tā endodontiskas ārstēšanas nepieciešamību nākotnē?

Izteiktas zoba sāpes vakarā un nakts sāpes, ilgas sāpes uz aukstu kairinātāju;
Izteiktas sāpes uzkožot uz skartā zoba;
Pulsējošas sāpes un pietūkums pie kāda no zobiem, strutu izdalīšanās;

Kā notiek endodontiskā ārstēšana?

• Pirms endodontiskās ārstēšanas tiek ievākta anamnēze, veikti diagnostiskie izmeklējumi un rentgenizmeklējumi, pacients tiek konsultēts par paredzamo ārstēšanas gaitu, ilgumu, izmaksām un zoba prognozi. Ārsts endodotiju “Klīnikā Zinta” ārstēšanu veic mikroskopa kontrolē. Mikroskops nodrošina palielinājumu, papildus apgaismojumu un rada iespēju strādāt ar augstāku precizitāti.

• Ārstēšanas sākumā pēc nepieciešamības tiek veikta anestēzija, zoba izolācija no pārējā mutes dobuma, izmantojot speciālu gumiju- koferdamu (tas pasargā pacientu no instrumenta iekļūšanas elpceļos vai barības vadā, ķīmisko vielu nokļūšanas mutes dobumā un siekalās esošo mikroorganismu iekļūšanas sakņu kanālu sistēmā), zoba pulpas kameras atvēršana, sakņu kanālu lokalizēšana un preparēšana izmantojot speciālus instrumentus- failes un rotējošos instrumentus (ProTaper). Zoba endodontiskās pārārstēšanas gadījumā tiek veikta esošā pildījuma izņemšana mikroskopa kontrolē. Sakņu kanāli tiek mehāniski un ķīmiski tīrīti un sagatavoti pildīšanai. Seansa beigās zobs tiek slēgts ar pagaidu medikamentu un zobam kroņa daļā tiek uzlikta hermētiska pagaidu restaurācija.

• Atkārtotā/ -ās vizītē/ -s tiek veikta anestēzija (pēc nepieciešamības), zoba izolēšana ar koferdamu, atkārtota sakņu kanālu ķīmiska un mehāniska apstrāde un sakņu kanālu sistēmas pildīšana ar Gutaperču. Zoba kroņa daļa tiek atjaunota ar pagaidu vai pastāvīgo restaurāciju. Tiek nozīmēta nākamā vizīte gadījumā, ja nepieciešama tālāka zoba restaurēšana ar protezēšanas palīdzību.

• Visbiežāk primāra sakņu kanālu ārstēšana tiek veikta divu seansu laikā, tomēr ir gadījumi, kad iekaisuma likvidēšanai nepieciešami vairāki seansi.

• Endodontiskās ārstēšanas sarežģītības pakāpi un ārstēšanas seansu skaitu nosaka sakņu kanālu daudzums, to anatomiskā forma (kanālu izliekumu daudzums), pacienta mutes atvērums, jau bijusi iepriekšēja endodontiska sakņu kanālu ārstēšana u.c. Jāņem vērā, ka endodontiskas slimības ir infekcijas izraisītas slimības un ārstēšanas laikā no sakņu kanāliem nav iespējams iztīrīt absolūti visus mikroorganismus. Ārstēšanas prognozi ietekmē visi faktori, kas pieļauj mikroorganismu iekļūšanu vai izdzīvošanu sakņu kanālu sistēmā – zoba sākuma diagnoze un anatomija, liels seansu skaits, reinfekcija ārstēšanas gaitā, pagaidu plombēšanas un restaurācijas kvalitāte, iepriekš radītas kļūdas, pildījuma kvalitāte u.c.